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【民生关注】养老有 “医” 靠——深耕医养结合 托起幸福“夕阳红”
来源: 区卫健局
2026-09-04

当“银发浪潮”遇上“看病难”,基层医疗如何破题?

沙市区胜利社区卫生服务中心以“机构签约+团队上门+免费体检+医联协作”的暖心举措,让辖区老年人在家门口就能享受到优质、便捷、暖心的医疗养老服务,稳稳托起幸福“夕阳红”。

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签约结对,

打通养老就医绿色通道

“周奶奶,您今天的血压控制得很好,降压药一定要按时吃。”福利院内,家庭医生一边为85岁的周奶奶测量血压,一边细心叮嘱。
今年4月1日,胜利社区卫生服务中心与辖区1家福利院正式签署医疗服务合作协议,建立定期巡诊、绿色转诊和健康管理联动机制。这纸协议的签订,标志着福利院住养老人从此有了专属的“健康管家”,真正实现了“医”与“养”的无缝对接、双向赋能。

精准施策,

守护失能老人身心健康

在社区,最令人揪心的莫过于那些失能、半失能老人——出门看病困难、小病拖成大病是常有的事。针对这一民生痛点,中心组建9支专业家庭医生团队,将医疗服务延伸至老人家中。

目前,中心已为辖区内56名失能、半失能老人提供“上门体检+个性化护理”服务,服务内容涵盖血压血糖监测、用药指导、压疮护理、康复训练等多个方面。不仅如此,家庭医生团队在上门巡诊中格外注重心理关怀。医护人员在提供医疗服务的同时,陪老人聊天、倾听他们的心声,治疗身体也治愈心灵。

免费体检,

筑牢老年健康预防屏障

作为医养结合“预防”环节的关键抓手,医护团队有序推进65周岁及以上老年人免费健康体检工作。通过优化流程、错峰预约、延长服务时间等举措,大幅提升了老年人体检的便捷性和舒适度。

截至目前,中心已完成1610人次的免费体检服务,所有数据均同步纳入老年人电子健康档案。依托体检数据,对高血压、糖尿病等慢病老人实施分级分类管理,做到疾病早筛查、早发现、早干预,从源头上控制病情发展、减少并发症发生。

医联协作,

实现慢病管理提质增效

慢病管理是老年人健康服务的重中之重。胜利社区卫生服务中心对接优质资源,与荆州一医开展慢病共管合作,目前已服务52人。

在医联体框架下,荆州一医心内科、内分泌科专家定期下沉中心坐诊带教,参与慢病患者的诊疗方案制定。对于病情复杂的慢病患者,通过“基层检查+上级诊断”模式,实现检查结果互认、治疗方案协同、用药无缝衔接。通过依托上级医院优质资源,慢病管理质量显著提升,患者用药依从性、血压血糖达标控制率持续向好。

下一步,沙市区将持续深耕医养结合服务领域,织密老年健康服务网络,切实把“老有所医、老有所养、老有所安、老有所乐”落到实处,让优质普惠的养老医疗服务,成为城市最温暖的民生底色。